domingo, 10 de marzo de 2013

Urge morirse

Hoy os quiero hablar de un problema socio-sanitario del que no se habla y me parece necesario que se abra debate. Por poneros en antecedentes, las ciencias de la salud siempre han perseguido don grandes objetivos: mejorar la calidad de vida y alargar la duración de la misma. Hoy en día, el personal sanitario se vanagloria de sus logros, evidentes, y gracias a ellos hemos conseguido un incremento excepcional en la calidad de vida así como en la duración de la misma. Sin embargo, la realidad que se está imponiendo en los paises desarrollados nos está avisando de que hay algo que nosotros, el personal sanitario, estamos haciendo mal. A consecuencia del exacerbado incremento de la esperanza de vida, nuestra población envejece, cada vez somos más ancianos y menos población joven activa. Los datos, que no pondré aquí, son del todo alarmantes y, debido al sistema que tenemos organizado en la mayor parte del mundo desarrollado (tipo pensiones, seguridad social, en definitiva, la población activa sustenta economicamente a la no activa), se ha generado una losa de tales dimensiones que no es sostenible por la población activa. Esto nos va ha llevar tarde o temprano a una realidad que muchos parecen no percibir, señores, antes de lo que creeis, este sistema se va al traste, no tenemos ni tendremos dinero o la capacidad para generarlo, para mantener a nuestro mayores y esto, va a desembocar, inequívocamente, en un corte del suministro para mantenerlos. Sed conscientes de que esto es una posibilidad real y que, el hecho de no hablar de ella, no va ha hacer que desaparezca. Aquí es donde entramos los sanitarios en acción de lleno, esto es, en parte, culpa nuestra. Estamos, como en todo, emborrachados de salud, de calidad de vida, de elongar vidas hasta extremos completamente absurdos. Un persona pasa a lo largo de su vida por diferentes fases, la infancia, la adolescencia, la edad adulta y la senectud. Desgraciadamente, la medicina de hoy en día, solo nos permite que la persona se conserve más tiempo en esta última etapa, sin duda, la de peor calidad de vida y, en ocasiones, incluso de mala calidad de vida. No somos capaces de elongar la edad adulta, la adolescencia, o la niñez. Como consecuencia de todo esto, el personal sanitario se encuentra a día de hoy trabajando por hacer que una persona de 87 años, por poner un ejemplo, pueda vivir 6 meses, 1 año, 2 años más, da igual, con mala calidad de vida y, lo que es más importante, en ocasiones, originando un coste enorme que no nos podemos permitir. ¿Qué sentido tiene que evitemos la muerte de una persona mayor que tiene una vida insatisfactoria que incluso ya está preparada para morir o incluso desea hacerlo? ¿Qué sentido tiene pagar un alto precio por ello cuando hay personas en otra etapa de la vida enfermas que requieren de también una gran inversion pero con ilusión por seguir adelante? ¿Porqué no somos capaces de enfrentarnos a esta dura realidad?. Con todos estos costes mal gestionados en salud para personas a las que ya no les aporta nada la vida, podrían destinarse más fondos a enfermedades que aún matan a gran parte de la población, como niños o adolescentes. Enfermedades como cáncer infantil, sida etc. Un niño de 5 años tiene aún unos 75 por delante mientras que un anciano de 75 ya ha cumplido con su vida. En números, al niño le quedarían por vivir, digamos, 10 años de infancia, 10 de adolescencia 40 de adulto y 15 de anciano, ¿no son esos años mucho mejores que 5 años de 15 ancianos?. Un apunte, generalizar es siempre peligroso, hay muchos ancianos que con 75 años tienen una vida activa y plena y aún pueden desempeñarla así por 5, 10 o incluso más años, pero como mi idea es explicar o intentar abrir un debate sobre un problema concreto, generalizo porque es mucho más cómodo, evidentemente, cada vida de cada persona es única y valorarla a la ligera, es siempre presuntuoso. Retomando, me surge la idea de que es necesario, para el personal de salud, dejar de buscar una elongación de la vida de las personas, ya tenemos más vidas de las que podemos mantener y el incremento de estas no se corresponde con calidad de vida, incluso a veces va al contrario. Es por ello que ahora sólo deberiamos centrarnos en sí, aumentar la calidad de vida y evitar la muerto cómo suceso traumatico, es decir, evitar muertes no deseadas o verdaderamente trágicas preocupándonos de valorar si a cada persona, el evitarle la muerte es razonable. Yo quería llegar hasta un concepto que sería algo así como la "muerte responsable". Creo que es hora de que aprendamos a valorar nuestra muerte, que la aceptemos y que seamos conscientes de que, muchas veces, para evitar la muerte de una persona, hay otras que se están muriendo. Es más, muchas veces, para evitar la muerte de una persona con mala calidad de vida, se deja de investigar como afrontar un paciente con mejores espectativas de vida y esto es, un última instancia, una mala gestión de recursos y de vidas humanas. Es por ello que creo necesario debatir sobre esta "muerte responsable", permitir a las personas morir cuando ellas estén preparadas y asuman que, perdurar en vida no es algo responsable. No obstante no solo hablo de suicidio programado o ese tipo de conceptos, hay personas que se quedan en una cama en coma 40 años ¿porqué no tenemos capacidad para desenchufarlas? ¿porqué no tenemos herramientas para decidir nuestra vida? Documentos que deroguen sobre la decisión de seguir en vida o no a otra persona, documentos que certifique que X persona no quiere seguir con vida si para ello deben invertirse X euros, no tengo muchas ideas al respecto pero necesitamos herramientas legales que nos permitan controlar el gasto innecesario en vida de mala calidad que hacemos e incrementarlo en vida de buena calidad. Con todo ello, además conseguiremos la solución del problema demográfico que tenemos encima los paises desarrollados, una realidad que, de no afrontar, nos terminará devorando.
Esto es, a grandes rasgos, el debate que quería proponeros. Nunca nadie quiere poner el dedo en la yaga en estos temas tan delicados, pero alguien tiene que hacerlo.
No os olvidéis de que somos muchos, muchísimos, demasiados y que la parte de esa población que sobra, como siempre, es la población anciana, es una triste realidad, pero hay que afrontarla. Es más duro aún si sabemos que lo que tenemos hoy en día es gracias a ellos,a su trabajo, pero nosotros, al igual que ellos, vamos a construir un suelo para que pisen los que vienen tras de nosotros. Nos a tocado hacer frente a problemas nuevos, muchos de un componente ético y moral muy duro y, por respeto a ellos y a los que llegan, debemos de hablarlos para solucionarlos de la mejor manera posible, abrir este tema de debate es una buena forma de empezar.
Y vosotros, ¿que opinais?
Hasta mañana¡

2 comentarios:

  1. Complejo tema es el que abordas. Por un momento me ha recordado a los planteados en "un mundo feliz" de Aldous Huxley y la serie televisiva "La fuga de Logan". No estoy de acuerdo con que se gasta demasiado dinero en que nuestros mayores vivan mejor. El problema no es ese. Son nuestros políticos los que no lo gestionan bien y no que existen "demasiados" mayores. Son nuestros políticos los que contribuyen con falsos datos a caer en esa demagogia en la que tú empiezas a caer. Con lo que se destina a mantener a los chupatintas y calienta asientos del Senado tendríamos una sanidad quasi perfecta. Donde realmente se van parte de las pensiones son en esas sueldos vitalicios de los políticos y en sus "retiros".

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    1. No quise abordar el tema político porque como dije al principio quise abordar el problema desde un punto de vista socio-sanitario. De todas formas no se porque hablas de "datos falsos", los datos de calidad de vida, esperanza de vida y piramides poblacionales puedes consultarlos en multitud de bases de datos contrastadas. Además, me gustaria saber que parte de la entrada atribuyes a demagogia, la demagogia, por definición, es decir lo que se quiere escuchar y dudo mucho que la gente quiera escuchar que sus abuelos, en al menos una parte, están mejor muertos. Totalmente de acuerdo, por otro lado, en que la lacra política esta bastante por encima de la que generan nuestro mayores, pero como te digo, no quise abordar el tema desde ese aspecto porque no soy un entendido y no podria formar una opinión basada en el conocimiento. De todas formas, percibo en tu mensaje cierta acritud imagino producto de tu enfado con la clase política y, creo, que yo me centrase en los mayores, un problema no de tanto impacto como la corrupción política, te ha causado cierto rechazo.
      No obstante, muchisimas gracias por tu aportación, es de agradecer que alguien se tome la molestia en participar de esta actividad que intento organizar.
      Espero tu respuesta y verte pronto por aqui.

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